近日，泰国公共卫生部召开新闻发布会确认该国出现首例猴痘Ib毒株病例，这也是世卫组织为猴痘疫情拉响全球公共卫生警报后全球第二例、亚洲首例Ib毒株病例。

泰国出现亚洲首例
猴痘病毒Ib毒株

8月22日，泰国宣布在一名从非洲到泰国的欧洲旅行者身上检出猴痘病毒Ib毒株，成为继瑞典之后第二个在非洲大陆之外发现Ib毒株感染者的国家。

世界卫生组织于今年8月14日宣布猴痘疫情再次构成“国际关注的突发公共卫生事件”，这是世卫组织自2022年7月后第二次就猴痘疫情发出最高级别警报，引起国际社会高度关注。不同于2022年在大多数国家流行的猴痘病毒IIb毒株，此次疫情由Ib毒株引起。Ib毒株是分支I毒株的变异株，于2023年9月在刚果民主共和国最先发现，研究显示，该变异株的基因组中具有APOBEC3-type突变，使猴痘病毒在人与人之间传播性增强。

根据非洲疾控中心最新统计数据显示，今年1-8月期间，非盟13个成员国已报告17541例猴痘确诊病例，超过去年累计数的160%，死亡517例。世卫组织总干事谭德塞表示，“目前猴痘疫情具备在非洲以及向其他大洲进一步传播的潜力，这十分令人担忧。”

猴痘的基本知识

猴痘是由猴痘病毒引起的一种人兽共患病，病毒存在分支I和分支II两种毒株类型，其中分支I毒株的临床严重程度更高，病死率可达10%。

人感染猴痘病毒后主要表现为显性疾病，也存在无症状感染者，潜伏期在5-21天之间，通常为1-2周。

前驱症状约1-5天，发病早期可出现发热、头痛、背痛、肌痛和淋巴结肿大等前驱症状。通常在热退后出现皮疹和或黏膜疹等病变，但有些病例病变可能出现在前驱期或全身症状之前。

猴痘引发的皮疹可单个或多个，通常皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂阶段，不同阶段皮疹可同时存在，可伴明显痒感和疼痛。猴痘病变可累及口腔咽喉黏膜、肛门、直肠、生殖器、结膜和角膜等。结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。

皮疹表现

图片来源：中国疾病预防控制中心

猴痘病毒的宿主尚不明确，目前认为非洲啮齿类（非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）可能为其自然宿主。传染源包括感染的啮齿类动物、灵长类动物、猴痘病人，其中病人出现症状后至皮疹结痂自然脱落前均具有传染性。

猴痘病毒传播途径

01.病毒可通过微小皮肤破损、呼吸道或粘膜（口、鼻或眼）进入人体。

02.与病例、感染动物直接接触是最主要的传播途径，如接触病变、体液和受污染的物品（如床上用品、衣服或食具）。

03.也可通过长时间近距离吸入感染者的飞沫或飞沫核、母婴传播等传播。

04.目前我国主要是以男男性行为特殊人群传播途径为主。

如何预防猴痘？

1

避免与疑似猴痘患者进行密切接触，避免与可疑感染者发生性行为。

2

避免接触患者使用过的物品和材料，例如餐具、杯具、床上用品、毛巾或衣服等。

3

避免在猴痘疫情高发国家与野生动物直接接触，避免捕捉、宰杀、生食当地动物。

4

养成良好的卫生习惯，经常清洁和消毒，做好手部卫生。

5

提高猴痘认知水平和防控意识，做好自我症状监测。若出现不明原因的发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，应主动就医，并告知接诊医生境外旅居史、可疑动物和人员或猴痘病例的接触史或暴露史，以协助诊断和治疗。

如何进行自我监测？

1

如出现猴痘流行病史中的任一项（有境外猴痘病例报告地区旅居史；有猴痘确诊病例或疑似病例接触史；有同性性行为或性伴有同性性行为史；有地方性流行区动物或可疑动物血液、体液和分泌物接触史）者，自最后接触/暴露之日算起21天内，每天做好体温监测和症状监测，避免与他人发生性接触，避免与免疫低下人员、儿童、老人、孕妇及其他人员的直接接触，避免与宠物等动物接触，避免捐献血液等；严格做好手部卫生及呼吸卫生措施，外出时佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具，避免到人群聚集场所及密闭空间，减少非必要的外出旅行。

2

自我健康监测期间出现任何急性症状或体征等不适表现者，应当及时前往指定医疗机构就诊并主动报告可疑接触/暴露史，以助于诊断和治疗。