为进一步提升我县医保信息化标准化水平，临夏县医保局组织召开了2025年医保信息化标准化工作约谈会，对医保码结算率较低的11家定点医疗机构和移动支付结算率较低的两家县级医院负责人进行了集中约谈。

会上，县医保局副局长韩杰云同志通报了全县医保信息化标准化工作进展情况，对医保码结算率、移动支付结算率、医保码推广应用等方面存在的问题作了重点说明。并对下一步医保信息化标准化工作进行了详细的安排部署：一是要加强宣传推广，通过多种渠道向参保群众宣传医保电子凭证的便捷性和使用方法，引导群众积极使用医保码就医结算；二是要强化培训指导，加强对工作人员的业务培训，使其熟练掌握医保信息化系统操作流程和要求；三是建立长效监督机制，县医保局将定期对各定点医药机构的医保信息化标准化工作进行检查和通报，对工作不力的单位将严肃问责。

会议强调，医保信息化标准化建设是提升医保服务质量、保障医保基金安全的重要举措，各定点医药机构务必提高政治站位，充分认识到此项工作的重要性和紧迫性，会后要立即行动起来，制定切实可行的整改措施，明确责任人和整改时限，全力提升医保码结算率和移动支付结算率。

被约谈的定点医疗机构和药店负责人在会上均作出表态，将认真落实会议要求，正视自身存在的问题，积极采取有效措施进行整改，确保按时完成各项医保信息化标准化工作任务，为参保群众提供更加优质、高效的医保服务。

为进一步提升医保系统干部职工网络安全意识，提升数据安全和网络运行安全水平，临夏县医保局于2025年3月5日召开了医保网络信息安全工作会议。本次会议以“共筑网络安全屏障，守牢数据安全底线”为主题，全局干部职工、各定点医药机构、定点零售药店主要负责人、乡镇医保干事共计130余人参加会议。

会议传达学习了上级关于网络安全工作的重要文件和会议精神，通报了近期医保网络安全工作开展情况，分析了当前医保网络安全面临的形势和存在的问题。

会议要求，一是要提高思想认识，增强网络安全意识。全体干部职工要深刻认识网络安全的重要性，将网络安全意识贯穿到日常工作的各个环节，时刻绷紧网络安全这根弦。二是加强组织领导，强化责任担当。各定点医药机构会后及时组织医院和药店工作人员进行传达学习，并对安全制度建设、个人信息保护等情况开展自查，查找存在的漏洞和隐患，及时进行整改。三是加强宣传引导，增强安全意识。通过LED显示屏、张贴宣传海报等方式，对网络诈骗手段、个人信息保护措施等进行宣传，增强参保对象安全意识，营造浓厚宣传氛围。

2月28日下午，临夏县医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议在县人民医院4楼会议室召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大及二十届二中、三中全会精神，全面落实中纪委和省州县纪委全会精神，以及全省全州医疗保障工作会议部署，准确把握管党治党面临的新形势，总结2024年工作成效，研究部署2025年党风廉政建设和医疗保障重点工作任务。

会议传达了习近平总书记在二十届中央纪委四次全会上发表的重要讲话强调，全省医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议、全省医疗保障工作会议及全州医疗保障工作暨党风廉政建设工作会议精神，局党组主要负责人曲玉同志回顾总结了2024年度党风廉政建设和医保工作开展情况，分析了存在的问题和不足，并对2025年党风廉政建设和医疗保障重点工作进行了安排部署。县纪委监委驻县卫健局纪检监察组组长魏佐培出席会议并开展廉政教育，要求医保系统广大干部职工要增强廉洁自律意识，加强作风建设和廉政风险防控，筑牢拒腐防变思想防线，严格遵守党纪国法和医保工作纪律，杜绝违规违纪行为。

会议强调，全县医保系统要坚持把党风廉政建设要求落实到医疗保障工作全过程，要提高政治站位，增强责任感和使命感，以人民为中心，扎实工作，营造风清气正的行业生态，不断开创医疗保障工作新局面。

县医保局党组各成员、县农业农村局、县公安局、县卫健局、县市场监管局、县民政局、县财政局、县税务局分管领导，各乡镇医保干事、县域内定点医药机构负责人、医保局全体干部参加会议。

为积极响应医保码五周年联动推广活动，有效提升广大群众对医保码的认知度和利用率，1月21日下午，临夏县医保局深入社区、医药机构开展“五年医保码，健康一路行”的主题宣传活动。

在活动现场，医保局工作人员深入各医药机构，对结算窗口和引导人员开展医保码功能、使用场景、优势特点等现场培训，为就医群众讲解医保码激活和使用方法，并为居民耐心讲解在异地看病如何进行报销等各类问题，积极引导参保居民使用医保码进行医保结算，使其切身体验到线上线下充分融合的医保便民服务，让居民既省心又便捷，让更多群众了解并享受到医保带来的实惠。

      通过此次医保码宣传活动，使参保群众了解到使用医保码在全国范围内都能享受到便捷、统一的医保服务，无论是在本地就医，还是异地转诊，医保码都能实现无障碍通行，真正做到“一码在手，医保无忧”。

为进一步加强全县定点医药机构协议管理，规范医保服务行为，切实保障参保人员的合法权益，根据州医保局《关于组织开展全州医疗保障定点医药机构2024年度医保服务协议履行情况考核的通知》（临州医保函[2025]7号）要求，自2月10日开始，临夏县医保局成立考核工作领导小组，分赴全县91家定点医药机构开展2024年度医保服务协议履行情况考核。

本次考核对定点医疗机构采取线上数据考核与线下（现场）考核相结合的方式进行。线上考核指标从全省医保信息平台统一提取2024年度相关数据进行评分，重点考核门诊费用管理、住院费用管理、参保人费用负担、医疗服务质量、医疗服务能力、药品带量采购工作落实六个方面的内容;线下考核以座谈访谈、查阅资料、系统数据查看、电话随访、问卷调查等方式实地进行考核，围绕医保管理、住院管理、基金监管、综合管理、信息化建设、特殊用药等指标要求进行评价打分。定点零售药店按照线下和日常考核指标百分制考评得分，围绕医保基础管理、购药服务管理、外配处方药品管理、违法违规违约情况、医疗费用结算管理、药品管理、信息化管理、社会评价等指标进行逐项检查、量化评分。对考核中发现的问题和不足，及时在现场反馈，督促各定点医药机构进行整改。

目前，线下考核工作正在紧张有序进行中，考核结果将与定点医药机构服务协议续签、预留金返还、补助资金核减等挂钩。通过此次考核，促进了医药机构自觉遵守相关规定，规范服务行为，逐步形成自我约束机制、健康发展，提高医疗保障管理水平，保障医保基金安全。

春节将至，为推进清廉机关、清廉医保建设，营造清正廉明、廉洁自守的节日氛围，根据《2025年元旦春节期间正风肃纪工作提醒函》工作要求，临夏县医疗保障局于1月6日早上召开2025年元旦春节期间严明工作纪律专题安排会暨节前集体廉政提醒谈话，局党组书记、局长曲玉主持会议并就廉洁过节向全体领导干部做了集体提醒谈话，局全体干部职工参加会议。

会议集中学习了习近平总书记关于全面加强党的纪律建设的重要论述，通报学习了《关于4起酒驾醉驾典型问题的通报》（临州纪发〔2024〕117号）、《关于5起群众身边不正之风和腐败问题典型案例的通报》（临县纪发电〔2024〕48号）、《关于5起党员干部公职人员酒驾醉驾典型案例的通报》（临县纪发电〔2024〕49号）等违规违纪典型案例。通过身边人身边事对干部开展一次节前的警示教育，使全局党员干部从内心深处做到警醒，以案为鉴、知敬畏、存戒惧、守底线，坚决抵制违法违纪问题和侵害群众利益行为发生，引导党员干部把纪律内化于心、外化于行。

党组书记曲玉在集体廉政提醒谈话中指出，要守住细节，认清根源、筑牢防线，从源头防范廉政风险，切实做到严以律己、严负其责；要培根铸魂，启智润心，加强教育引导干部以案为鉴，深刻汲取教训，引以为戒，做到知敬畏、存戒惧、守底线；要紧盯重点问题，谨防医保领域腐败现象，做实监督检查，弘扬新风正气。

      会议强调，一要提高政治站位，守住思想防线，全局上下要强化纪律规矩意识，增强落实中央八项规定精神的自觉性，不折不扣抓好节日期间党风廉政建设，坚决制止奢侈浪费和请客送礼等不良行为，净化社会风气，营造良好健康的人际关系；二要严守纪律要求，抵制陈规陋习，把党规党纪牢记于心，时刻保持自省、自警、自律、自励，坚决杜绝各类违规、违纪问题发生；三要全面架起拒腐防变的“高压线”，认真学习党风廉政建设有关文件精神，加强道德修养，耐得住寂寞，抗得住诱惑，管得住小节；四要培育良好家风，涵养风清气正，谨防“节日病”，守住“生活关”，把修身、齐家落到实处。